samra-iljazovic.png
07/mar/2024

Žgaravica-gorušica, osjećaj pečenja u prsima i epigastriju, regurgitacija je čest simptom koji pacijenti  navode pri posjeti ljekaru. Podaci govore da u SAD-u čak 44% odraslih ima problema sa žgaravicom na mjesečnoj bazi, a čak 10% na dnevnoj bazi.

Ne možemo reći da je svaka žgaravica-gorušica gastroezofagealna refluksna bolest. Da bi rekli da pacijent ima GERB, prema definiciji Svjetske gastroenterološke asocijacije,  isti mora imati pojavu  simptome žgaravicu-gorušicu dva puta nedeljno u trajanju duže od tri mjeseca.

Šta je GERB?

Gastroezofagealna refluksna bolest – GERB je patološko stanje u kome dolazi do refluksa želučanog sadržaja (bogatog kiselinom i enzimima) u  jednjak, usnu šupljinu, a kod nekih oboljelih  i u gornje dišne puteve, zbog čega dolazi do pojave simptoma ili komplikacija bolesti.

Sam gastroezofagealni refluks nastaje zbog slabljenja donjeg ezofagealnog sfinktera, koji predstavlja jednu vrsta nepovratnog ventila. Takva narušena funkcija donjeg ezofagealnog sfinktera, će stvoriti priliku da se pod uticajem pritiska vraća sadržaj iz želuca u jednjak.

Zbog ponavljanog vraćanja, kiselog želučanog sadržaja u jednjak, nastaje iritacija i upale na sluznici jednjaka. U slučaju da se takve promjene ne prepoznaju, odnosno ne dijagnosticiraju i ne započne njihovo liječenje, proces dalje napreduje dovodeći do upalnih promjena na stanicama, potom displazije  i  naposlijetku do najteže komplikacije ovog oboljenja karcinoma.

Upravo je to razlog što ova, u osnovi benigna bolest, zahtijeva ozbiljani pristup u dijagnostici i liječenju.

Koji su simptomi GERB-a?

Brojni su simptomi  koji  se navode kao razlogom ove bolesti. Često  pacijenti zalutaju te se prvo jave kardiologu, pulmologu, otorinolarinogologu ili pak stomatologu. Ne rijetko,  se obavi niz pretraga  od strane ovih specijalnosti, pa tek po isključivanju istih, postavi se sumnja na GERB koji pacijenta  dovede do gastroenterologa. Simptomi mogu biti tipični, atipični i alarmantni.

Tipični simptomi su žgaravica – goručica, regurgitacija kiselog sadžaja, podrigivanje i bol u žličici sa širenjem iza donjeg dijela grudne kosti ,  koji je vezan za vrijeme uzimanja hrane ili nakon obroka.

Atipični simptomi su hronični kašalj izražen noću, promuklost, pogoršanje astme, laringitisa, hipersalivacija, osječaj „knedle u grlu“, oštečenje zubne cakline, neugodan zadah iz usta.

Alarmanti simptomi su bolno i otežano gutanje (disfagija), gubitak na tjelesnoj masi, anemija.

Kako se dijagnostikuje GERB?

Dobro uzeti anamnestički podaci o tegobama  pacijenta su prva stepenica u dijagnostici gastroezofagealnog refluksa.

– da li se žgaravica i regurgitacije  javljaju  nakon obroka  i  koliko često se javlja ?

– da li je vezana za određenu vrstu hrane?

– vrijeme  dana kada se simptomi javljaju?

– da li je tegoba vezana za položaj tijela, fizičku aktivnost i slično?

Sve su to pitanja koja nam pomažu u dijagnostici ovog oboljenja.

Ukoliko postavimo sumnju da je reflux doveo do promjena na samoj sluznici jednjaka ili neki drugi razlog bolesti jednjaka, potrebno je uraditi endoskopsku dijagnostiku ezofagogastrodudoenoskopiju.

Endoskopskim pregledom mogu se uočiti oštećenja sluznice jednjaka, a uzimanje uzorka sluznice (biopsija) možemo  patohistološkom  analizom uočiti  rane promjene sluznice, bilo da su one upalne i premaligne, a naposljetku možemo uočiti promjene koje upučuju na karcinom jednjaka.

Ovu pretragu  radimo svim pacijetima sa alarmantom simptomatologijom, onim koji nisu imali gubitak simptoma   na primjenjenu terapiju i pacijentima sa simptomima GERB-a starijim od 45 godina.
Dodatne  pretrage, kao što su manometrija, pH-metrija jednjaka te kontrastni radiološki pregled mogu pomoći u procjeni tegoba vezanih za ovo oboljenje.

Kako se liječi GERB?

Primjena potentnih lijekova ( farmakološke mjere liječenja) uz promjenu stila života (nefarmakološke mjere) je osnovni princip liječenja. Ove mjere dovode do redukcije simptoma  bolesti,  sa tim podižemo kvalitetu  života naših pacijenata i  smanjujemo  mogučnost komplikacija  same bolesti.

Nefarmakološke mjere podrazumjevaju promjenu stila života, navika i prehrane u cilju redukcije osnovnog simptoma žgaravice i regurgitacije kod naših pacijenata. Preporuke su: konzumacija  obroka u manjoj količini češće u toku dana, uz izbjegavanje obroka  2-3 sata prije  večernjeg  spavanja, spavanje na povišenom uzglavlju, prestanak uzimanja alkohola, gaziranih pića, pušenja duhana i duhanskih proizvoda, smanjen unos kafe, kisele hrane i pića, redukcija prekomjerne tjelesne težine.

Poduzete mjere nefarmakološkog liječnja same često nisu dovoljne da bi dovele do redukcije simptoma,  zbog čega se pacijentima predlažu potenti lijekovi.

Inhibitori protonske pumpe (omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol, esomeprazol, rabeprazol dexlansoprazol) – su prvi izbor i najučinkovitiji su lijekovi koji se koriste u liječenju GERB-a.

H2 blokatori  (famotidin, ranitidin) –  se koristi  kao nadopuna terapiji inhibitorima protonske pumpe  kod pacijenata sa izraženim nočnim simptomima.

Antacidi – danas imaju manje čestu primjenju, iako se predlažu za uklanjanje povremenih simptoma bolesti.

Ukoliko farmakološke i nefarmakološke mjere liječenja nisu dale rezultatate, kod upornih simptoma i promjena na sluznici jednjaka do kojih reflux dovodi predlažu se mjere hiruškog liječenja. Laparaskopska fundoplikacija predstavlja minimalno izvazivnu operaciju, zatezanje donjeg ezofagealnog sfinkera.

Zdravstvena ustanova, Specijalna bolnica

Medical Institute Bayer

Alekse Šantića 8, 75000 Tuzla, BiH

Odjeljenje za gastroenterologiju

Telefon:   +387 35 309 135,

   +387 35 309 235,

   +387 35 309 237

Mail: gastro@mib.institute


zijad-selimovic.jpeg
06/feb/2024

Prostata je žlijezda veličine kestena smještena u karlici. Osnovna funkcija prostate je proizvodnja većine tekućine u sjemenu. Temeljna funkcija prostate je vezana uz plodnost, a ne spolnu (seksualnu) moć muškarca.

Koja su najčešća oboljenja prostate?

Oboljenja prostate se mogu podijeliti na: upale (prostatitis), dobroćudno uvećanje proste (benigna prostatična hipertrofija), zloćudne bolesti prostate (kracinom prostate). Budući da mokraćna cijev prolazi sredinom prostate svaka značajna promjena u prostati (kao što su upala, dobroćudno povećanje i rak) mogu dovesti do smetnji mokrenja. Upalne bolesti (naročito akutni prostatitis) su tipične za mlađu dob muškarca dok se dobroćudno povećanje, a posebno rak prostate rijetko pojavljuju prije pedesete godine.

Akutni prostatitis manifestira se bolima u međici, visokom temperaturom, pečenjem i bolnim mokrenjem te ponekad i nemogućnošću mokrenja.

Hronični bakterijski prostatitis

Zbog prisutnog žarišta bakterija u tkivu prostate hronični bakterijski prostatitis udružen je s često ponavljajućim akutnim cistitisima, odnosno upalom sluznice mokraćnog mjehura. Kod ove bolesti, bolesnici su većinom bez tegoba između akutnih faza pogoršanja stanja.

Dobroćudno uvećanje prostate (BPH) se manifestira različitim tegobama mokrenja kao znakovima poremećenog pohranjivanja urina (tzv. iritativni simptomi – noćno mokrenje, učestalo mokrenje, urgentno mokrenje…) i/ili samog mokrenja (tzv. opstruktivni simptomi – otežan početak mokrenja s naprezanjem, tanki mlaz mokraće, kapanje iz mokraćne cijevi krajem mokrenja, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura…). Jednim imenom sve te simptome nazivamo “simptomi donjeg mokraćnog sistema”.

Rak prostate u ranoj fazi nema specifičnih simptoma i oni su u cijelosti jednaki poremećajima mokrenja kod benigno uvećane prostate. Metastaziranjem raka pojavljuju se koštani bolovi ili čak i prijelomi, anemija, krvarenje iz prostate i drugi problemi.

Šta možemo uraditi po pitanju prevencije bolesti prostate?

Preventivne aktivnosti imaju smisla samo i jedino u vezi raka prostate, dok ostale bolesti prostate nisu predmet preventivnih pregleda. Svaki muškarac iznad 50 godina, pa sve do svojih 75 godina, treba jednom godišnje obavljati urološki pregled i PSA. U slučaju pozitivne porodične anamneze, s takvim aktivnostima potrebno je započeti već i ranije i to u dobi između 40 i 45 godina.

Kako se liječe oboljenja prostete?

Zadatak je urologa utvrditi stepen uvećanja prostate te procijeniti stepen opstrukcije i intenzitet tegoba mokrenja uzimajući u obzir i subjektivnu tegoba od strane bolesnika. Pri tome je važno isključiti i druga stanja koja mogu biti glavnim uzrokom smetnji mokrenja. Svaka komplikacija BPH-a predstavlja apsolutnu indikaciju za hirurško liječenje.  U drugim slučajevima moguć je konzervativni tretman koji uključuje samo redoviti nadzor i kontrole ili korištenje medikamenata sa ciljem ublažavanja postojećih tegoba i/ili usporavanja progresije bolesti te sprečavanja nastanka komplikacija.

Zdravstvena ustanova, Specijalna bolnica
Medical Institute Bayer
Alekse Šantića 8, 75000 Tuzla, BiH

Odjeljenje Urologije:

Telefon: 035 309 135, 035 309 235, 035 309 237
Mail: urologija@mib.institute


slika-3-1200x800.jpg
25/maj/2023

Danas su našu ustanovu i direktora, prof. dr. Elmira Jahića posjetili dragi gosti: osvjedočeni prijatelj Bosne i Hercegovine, Diego Arria, bivši ambasador Veneceule u UN i predsjedavajući Savjeta bezbjednosti UN tokom 1992.godine i naš čuveni akademik Abdulah Sidran. U delegaciji je bio i generalni sekretar VKBI, g. Emir Zlatar. Gosti su odsjeli u hotelu Most koji se nalazi u okviru Medical Institute Bayer i izrazili su zadovoljstvo kvalitetom usluge koja je pružena. Naši gosti se nalaze u Tuzli zbog promocije knjige “Usporeni genocid u Bosni”, autora ambasadora Diega Arrie koja se održava danas, 25.05.2023. godine u 18.00 sati u Centru za kulturu, Galerije portreta grada Tuzla.


mib-porodiliste-3.jpg
23/dec/2022

U Medical Institute Bayer počinje sa radom porodilište sa neonatologijom. Na čelu našeg tima su Prof. dr Zlatan Fatušić – ginekolog, akušer, Prim. dr Amer Mandžić – ginekolog, akušer i Prof. dr Fahrija Skokić – pedijatar, neonatolog.

Telefoni za dodatne informacije: 035 309 122 i 035 309 140. Ili na mailove: info@mib.institute ginekologija@mib.institute

MIB – Život je lijep.


Screenshot-2023-07-02-at-13.57.48-1200x607.png
03/aug/2022

Zdravstvena ustanova “Medical Institute Bayer” sa ponosom predstavlja promotivni spot pod nazivom “Život je lijep”.

Na jedinstven način želimo pokazati sklad između naših pacijenata, medicinskog osoblja i doktora, jer svi imamo isti zadatak – sačuvati život. Kroz 35 sekundi ovog videa predstavljeno je zadovoljstvo naših pacijenata, njihovi osmijesi, profesionalizam naših doktora i medicinskog osoblja, ali i briga o životu koji nastaje u našem botaničkom vrtu, jer važno je istaći da je u našoj zdravstvenoj ustanovi život na prvom mjestu.

“Život je lijep” je i česta poruka naših doktora pacijentima koji prolaze tretman u našoj zdravstvenoj ustanovi. Na taj način želimo našim pacijentima dati snagu i podršku, ali i poručiti da su svi uposlenici MIB-a uvijek na raspolaganju i spremni da brinu o zdravlju i sačuvaju živote.

U nastavku možete pogledati našu priču o životu.

https://www.youtube.com/watch?v=hTgeM-9vBw8

DSC5708-scaled-1-1200x793.jpg
20/jun/2022

? Konsultativnospecijalistička ambulanta je pravo mjesto za otkrivanje i liječenje bolesti, prvenstveno srca i krvnih žila.
‼ Nemojte zanemariti simptome koji ukazuju na ove bolesti kao što su: bol u prsima, gušenje, poremećaj svijesti, zamor, aritmije.
☑ Pružamo i specijalističke preglede kardiohirurga, diabetologa, endokrinologa, preventivne preglede i preglede sportista.
☑ Mogućnost konačne dijagnoze bolesti u samo jednom dolasku.

? Procedure koje možete obaviti: ?
▫ Ultrazvučni pregled srca
▫ Transezofagealnu ehokardiografiju
▫ Test opterećenja
▫ Dobutamin stres eho test
▫ 24h holter EKG-a i krvnog pritiska
▫ Poligrafija test
▫ Ultrazvuk štitnjače
▫ Color dopler krvnih žila vrata i perifernih krvnih sudova

☑ Vrhunska stručnost i iskustvo naša je prednost.
☑ Brzo, efikasno i bez čekanja.

? Kontakt telefoni za informacije i narudžbu: ?
☎ +387 35 309 155☎ +387 35 309 156☎ +387 35 309 160☎ +387 35 309 162? e-mail: info@mib.institute


13-1200x675.jpg
20/jun/2022

• Elektrofiziologija srca je dio kardiologije koji se bavi dijagnostikom i liječenjem poremećaja srčanog ritma kao i procjenom rizika od iznenadne srčane smrti.

? U MIB Tuzla, elektorfiziologijom srca uspješno dijagnosticiramo i liječimo pacijente sa ?

▫ Supraventrikularnom aritmijom (Supraventrikulske ekstrasistole, Fibrilacija i undulacija atrija, Supraventrikulske tahikardije),
▫ Ventrikularnom aritmijom (Ventrikulske ekstrasistole, Ventrikulska tahikardija, Ventrikulska fibrilacija).

? Na pregled kardiologa-aritmologa i elektrofiziologa bi se trebali javiti ako osjećate:?

▫ tahikardiju (ubrzani srčani rad; puls preko 100 otkucaja u minuti)
▫ bradikardiju (usporeni srčani rad, puls ispod 50 otkucaja u minuti u budnom stanju)
▫ nepravilani srčani rad („preskakanje“ srca ili ekstrasistole) ▫ kratkotrajne gubitke svijesti (sinkope) poslije kojih nema nikakvih neuroloških posljedica

• VRSTU I UZROK ARITMIJE doktor započinje pregledom i neinvazivnom dijagnostikom, a zavisno od utvrđene vrste i uzroka aritmije, kardiolog može preporučiti i elektrofiziološku dijagnostiku srca.
✔ Za rezervaciju termina i sve dodatne informacije, kontaktirajte nas na telefon broj ☎ 035309200 ili ? e-mail adrese info@mib.institute


DSC_3737-Edit-Edit-Edit-2-1200x675.jpg
24/mar/2022

Na osnovu člana 20a. Zakona o radu (“Službene novine Federacije Bosne i Hercegovine”, broj: 26/16, 89/18, 23/20.),  Pravilnika o radu Ustanove i Odluke o potrebi prijema u radni odnos, ZU SB “Medical Institute Bayer” Tuzla raspisuje:

JAVNI OGLAS

za prijem doktora medicine-specijalista u radni odnos na neodređeno vrijeme

I Prijem u radni odnos jednog  doktora medicine – specijalista se vrši na neodređeno vrijeme, uz probni rad u trajanju od tri mjeseca, na sljedeće radno mjesta:

  1. Doktor medicine – specijalista dijagnostičke radiologije

II Kratki opisi poslova:

Vrši radiološku pripremu i pregled i obradu bolesnika, provodi sve dijagnostičke pretrage iz programa rada, programira rengensku metodologiju obrade, vrši konsultacije i daje obavezne medicinske informacije, analizira istorije bolesti i druge podatke neophodne za opšti radiološki zaključak, kod hitnog nalaza preduzima mjere za hospitalizaciju, vrši kontrolu snimaka i označavanja filmova, provodi rtg obradu udruženo sa drugim granama medicine, označava polja na filmu ili bolesniku radi apliciranja terapije, vrši praćenje rada aparature, priprema pacijenta za pretrage sa kontrasnim sredstvima i aplicira kontrasna sredstva, pruža prvu pomoć kod alergijskih reakcija, vrši kontrolu pretrage sa kontrasnim sredstvima, očitava snimke, radi na digitalnim imidžing tehnologijama i vodi brigu o stalnoj medicinskoj edukaciji za unapređenje rada (CT i dr.), odgovoran je za vođenje propisane zdravstvene dokumentacije evidencija i izvještaja, interpretira nalaze, donosi zaključke kao i druge radiološke tretmane, asistira i pomaže drugim specijalistima pri izvođenju dijagnostičkih i terapeutskih procedura uz pomoć aparata koje posjeduje, brine o vlastitoj kontinuiranoj edukaciji i obavlja određene dijagnostičke i terapeutske procedure po rasporedu rada i osposobljenosti neophodne za rad odjeljenja, u okviru kontinuiranog procesa rada aktivno učestvuje u zbrinjavanju akutnih stanja bolesti u okviru svoje djelatnosti,  odgovoran je za primjenu propisanih mjera i postupaka vezanih za zaštitu na radu, obavlja i druge poslove iz djelokruga radnog mjesta i po nalogu Šefa radiologije. Za obavljanje navedenih poslova potrebno je profesionalno rasuđivanje, stručnost, kreativnost, inicijativa i komunikativnost.



III Opći i posebni uslovi:

Opći uslovi:

– da su državljani Bosne i Hercegovine,

– da imaju najmanje 18 godina života,

– da su zdravstveno sposobni za obavljanje poslova za koje se prijavljuju


Posebni uslovi:

  • Stručna sprema: VSS – Medicinski fakultet i specijalizacija iz dijagnostičke radiologije
  • Radno iskustvo: 3 godine radnog iskustva u struci
  • Položen specijalistički ispit odgovarajuće grane medicine
  • Licencu za rad izdatu od strane nadležne komore

Uz prijavu potrebno je dostaviti:

Kraću Biografiju sa kontakt telefonom i adresom

Diplomu o završenom medicinskom fakultetu

Uvjerenje o ploženom stručnom ispitu

Uvjerenje o položenom specijalističkom ispitu

Licencu za rad

Uvjerenje o državljanstvu (ne starije od 6 mjeseci)

Ovjerenu fotokopiju lične karte ili PBA -1 obrazac

Dokaz o zdravstvenoj sposobnosti dostavlja se prije prijema u radni odnos.


Nakon što komisija pregleda dostavljenu dokumentaciju sa kandidatima će biti obavljen intervju.

 
IV Dostavljanje dokumentacije

Potpisanu prijavu zajedno sa traženim dokumentima, kandidati dostavljaju u zatvorenoj koverti lično na protokol ZU SB “Medical Institute Bayer” Tuzla ili putem pošte na adresu: ZU SB “Medical Institute Bayer” Tuzla, ul. Alekse Šantića br.8. 75000 Tuzla sa naznakom: “Prijava na Javni oglas za prijem doktora medicine – specijalista radiologije u radni odnos. – NE OTVARAJ!”

Svi dokumenti koji se dostavljaju uz prijavu na Javni oglas moraju biti u originalu ili ovjerenoj fotokopiji.

Neuredne i nepotpune prijave neće se uzimati u razmatranje.

ZU SB “Medical Institute Bayer” Tuzla nema obavezu vradanja dokumentacije kandidatima.

Konkurs je otvoren do popunjavanja radnog mjesta.


1-1-1200x984.jpg
04/mar/2022

Prvi put u Bosni i Hercegovini

Medical Institute Bayer Tuzla:

Nova metoda ugradnje elektrostimulatora srca

U Zdravstvenoj ustanovi, Specijalnoj bolnici „Medical Institute Bayer“ Tuzla, na odjelu kardiologije, učinjena je ugradnja elektrostimulatora srca (‘pacemaker’) novom metodom kojom se stimulira prirodni sistem provođenja srčanih impulsa, što mijenja dosadašnju dugogodišnju praksu ugradnje ovih uređaja. 

Srčani ‘pacemaker’ predstavlja uređaj koji osjeća prirodne impulse srca i šalje električne impulse radi aktivacije i ubrzavanja rada srčanog mišića kod pacijenata koji imaju usporen srčani rad, kao i održavanja normalnog srčanog ritma kod pacijenata sa raznim vrstama aritmija. U dosadašnjoj tradicionalnoj praksi, koja traje duže od 50 godina, elektrode elektrostimulatora srca su implantirane direktno u srčani mišić.  

U našoj ustanovi je, uz podršku kolega iz Univerzitetskog kliničkog centra Ljubljana, po prvi puta u našoj državi je učinjena ugradnja elektrostimulatora srca novom metodom, kojom se direktno selektivno stimulira fiziološki provodni sistem srca („His bundle/ Left bundle branch pacing“).

Ovim načinom ugradnje, koji u posljednjih nekoliko godina sve više dobija na značaju u razvijenim zemljama svijeta, smanjuje se oštećenje srčanog mišića uzrokovano radom Pacemakera. U naučnim istraživanjima je pokazao značajnu prednost u odnosu na tradicionalni način implantacije uređaja sa 50% manje dugoročnih neželjenih efekata po rad srčanog mišića i zdravlje pacijenata.

Također, evidentiran je značajan učinak u liječenju srčane slabosti kod pacijenata sa već postojećim blokom lijeve grane provodnog sistema. 


DSC_5498-1200x1200.jpg
21/feb/2022

Sa zadovoljstvom vas obavještavamo da smo na zahtjev naših pacijenata pokrenuli odjeljenje ortopedije u MIB.

U okviru ovog odjeljenja pružamo dijagnostičke, konsultativne i operativne usluge iz oblasti: ortopedije, spinalne hirurgije i oboljenja kičme, ugradnje proteza-umjetnih zglobova kuka i koljena, artoskopske operacije koljena,▫ aplikacije lijekova u oštećene zglobove, specijalističko-konsultativne preglede ortopeda, tretman sportskih povreda.

U našem ortopedskom timu se nalazi vrsni profesionalci i eminentni ortopedi Doc.dr Aleksandar Vujadinović i Prim.dr Hajrudin Kačar.

Termin pregleda možete zakazati na telefone ☎ 035 309 105 i 035 309 123.


logo-footer

Zdravstvena ustanova Specijalna bolnica "Medical Institute Bayer" Tuzla već godinama zauzima lidersku poziciju u dijagnostici i tretmanu kardiovaskularnih bolesti u BiH i regionu.

Sva prava zadržava MIB