Odlazak kući nakon implantacije koronarnog stenta

Uputstva za pacijente kojima je ubodno mjesto bilo na nozi:

• Oko ubodnog mjesta normalno je da postoji hematom/modrica. Ipak, nije normalno ako iznenada počne da raste. U tom slučaju odmah se javite ljekaru!
• Ako morate kihnuti, nakašljati se, nasmijati se ili obavljati nuždu, blago pritisnite mjesto
  uboda u naredna 2 dana.
• Možete se tuširati 1 dan nakon stentiranja.
• Nemojte se baviti teškim fizičkim poslom 5 dana nakon otpusta. Na primjer: Nemojte dizati ništa teže od 5 kg, usisavati, pomijerati namještaj, penjati se uz stepenice, trčati, plivati….
• Nemojte sjediti duže od jednog sata prvog dana kod kuće

Uputstva za pacijente kojima je ubodno mjesto bilo na ruci:

• Normalno je da osjetite blago trnjenje ili nelagodu u ruci u naredna 3 dana. Ako se pojavi
  jaka bol, kontaktirajte Vašeg doktora!
• Možete se tuširati dan nakon intervencije. Nemojte opterećivati ruku narednih 5 dana (oslanjati se na nju kada ustajete ili dizati nešto
  teško).

Nakon implantacije stenta, ne smijete voziti 5 dana nakon otpusta. Ne smijete voziti sami! Neko Vas mora odvesti kući!

Fizička aktivnost: Nakon prvih 7 dana, možete početi sa lakšom fizičkom aktivnošću (šetanje) –
najmanje 30 minuta dnevno, 5 dana u sedmici.

Ne pokušavajte šetati ako se osjećate umorno ili ako je napolju hladno vrijeme. Ako tokom fizičke
aktivnosti osjetite bilo kakve neugodnosti (poput bolova u grudima, gubitka daha, vrtoglavice,
mučnine ili dugotrajnog umora nakon šetanja) trebate smanjiti nivo aktivnosti.

Ako do sada niste bili fizički aktivni, postepeno povećavajte opterećenje. Na primjer:
Prve sedmice – šetajte po 10 minuta dva puta dnevno
Druge sedmice – šetajte 400m u trajanju od 10-15 minuta dva puta dnevno
Treće sedmice – šetajte 800m u trajanju 15-20 minuta dva puta dnevno
Četvrte sedmice – šetajte 1200m u trajanju 20-25 minuta jednom dnevno
Pete sedmice – šetajte 1500m u trajanju od 30 minuta jednom dnevno
Šeste sedmice – šetajte 2000m u trajanju od 40 minuta jednom dnevno

Nakon toga pokušajte svakih 5 dana povećavati pređenu dužinu hodanja i tempo do granica izdržljivosti.

Ne šetajte nakon jela. Sačekajte 1 sat.

Kardiorehabilitacija: Ukoliko je moguće, potrebno je uključiti se i obaviti program kardiorehabilitacije u za to verificiranom fizikalnom centru ili banji.

Povratak na posao: Na posao se možete vratiti jednu sedmicu nakon procedure ako radite
kancelarijski posao. Ako se vraćate na posao koji uključuje fizički napor, potrebno Vam je najmanje
dvije sedmice bez posla. Ipak, za svaki slučaj, konsultujte Vašeg doktora porodične medicine.

Seksualne aktivnosti: Tokom seksualnih aktivnosti se povećava broj otkucaja srca i krvni pritisak, te kod nekih ljudi može doći do gubitka daha ili bolova u grudima. Ipak, ako možete hodati 500 metara ili se popeti dva sprata bez bolova u
grudima ili gubitka daha, možete nastaviti sa seksualnim aktivnostima.

Prestanak pušenja je OBAVEZAN!!

Ishrana: Mnogim pacijentima je potrebna promjena stila života. Potrebno je povećati konzumiranje hrane koja štiti Vaše srce. Zdrava
ishrana može smanjiti nivo holesterola, sniziti krvni pritisak i smanjiti prekomjernu tjelesnu
težinu.

Savjeti:

• Birajte obrano mlijeko
• Koristite sireve sa niskim sadržajem masti
• Pripremajte hranu sa što manje ulja (poširajte, ispecite ili kuhajte; nemojte pržiti!!)
• Riba i piletina imaju manje masti, pa ih jedite češće
• Jaja ograničite na 2-3 sedmično i jedite ih odvojeno od mesa i sira.
• Ako morate koristiti ulje u pripremanju hrane, koristite ulje sa manje masti (maslinovo, suncokretovo ili kukuruzno)
• Ne jedite čokoladu, slatkiše ili tjesteninu, oni su izuzetno bogati mastima i šećerima!!
• Jedite što više voća i povrća – zapamtite: 4 porcije dnevno!
• Mahunarke (grah, grašak i leća) pomažu da snizite holesterol – dodajte ih vašoj hrani.

• Jedite više voća i povrća: Cilj je jesti četiri porcije voća ili povrća dnevno. Dokazanoje da hrana bogata voćem i povrćem snižava rizik od srčanih bolesti.
• Jedite što više različitog voća i povrća. Može biti svježe, smrznuto ili konzervirano.
• Jedite više ribe: Konzumiranje ribe i ribljih ulja može pomoći u snižavanju rizika od srčanih bolesti i poboljšati preživljavanje nakon infarkta. Preporučuju se najmanje tri porcije ribe sedmično. Ribe u kojoj imamo potrebne omega 3 masne kiseline su haringa, skuša, srdele, sardine, losos, svježa tuna. Takođe ima ih i u bademima, kikirikiju, orasima, lanenom sjemenu i soji.
• Smanjite unos soli: visok nivo soli u ishrani je usko povezan sa visokim krvnim pritiskom. Osim visokih količina soli u hrani koju sami pripremite, obratite pažnju i na gotovu hranu u kojoj se takođe nalaze visoke količine soli. Bolje je da sami pripremate hranu kako bi ste u nju stavljali što manje soli.

• Smanjite prekomjernu tjelesnu težinu: Na taj način smanjujete krvni pritisak i opterećenje na Vaše srce. Pitajte svog dokora kolika je dozvoljena tjelesna težina za Vas!

VAŽNO!!! Pacijenti koji imaju visok krvni pritisak, moraju održavati vrijednosti pritiska ispod 140/90mmHg. Pacijenti koji boluju od šećerne bolesti i povišenog krvnog pritiska moraju održavati vrijednosti šećera u krvi ispod 10.0mmol/L i krvni pritisak ispod 130/85mmHg. Vrijednosti masnoća u krvi morate održavati u ciljnim vrijednostima: LDL-c <1,4mmol/L, Trigliceride <1,7mmol/L i Holesterol < 5,17mmol/L.

ČESTO POSTAVLJENA PITANJA

• Da li se stent može pomjeriti?
  Jednom postavljen stent se ne pomjera.
• Da li mogu proći kroz detektor metala sa stentom?
  Da, bez straha da ćete aktivirati alarm zato što je stent izraĎen od nemagnetskih materijala.
• Šta ako se ponovo jave bolovi?
  Ako se ponovo javi bol, treba da se javite Vašem kardiologu!
• Da li mogu da se podvrgnem ispitivanju pomoću magnetne rezonance?
  Da, zato što to ne izaziva smetnje. Ipak prije pregleda treba da informišete ljekara koji vrši pregled da imate ugrađen stent.

Prva kontrola nakon ugrađenog stenta je za mjesec dana u našem Centru!

Zbog mogućnosti restenoze, pa i potpunog začepljenja stenta, OBAVEZNE su i redovne kontrole Vašeg kardiologa!!