Zdravstvena ustanova Specijalna bolnica “Medical Institute Bayer” Tuzla nudi mogućnost dolaska na “Uputnicu” pacijentima iz Bosne i Hercegovine, zahvaljujući ugovorima sa Zavodom zdravstvenog osiguranja FBiH te Fonda zdravstvenog osiguranja RS i Zavodom zdravstvenog osiguranja Brčko Distrikta.
Na ovaj način osigurana lica ne snose troškove kardioloških niti kardiohirurških procedura. Osiguranje ne pokriva usluge ambulantno-dijagnostičkih pregleda kao što su: specijalistički pregledi, ultrazvuk, ergometrija i dr, te iz tog razloga pacijenti lično snose troškove ovih pregleda.
Spisak svih usluga koje se obavljaju u Zdravstvenoj ustanovi Specijalnoj bolnici “Medical Institute Bayer” na uputnicu i koliko je iznos participacije možete pogledati na linku
Za više informacija molimo Vas da se obratite Zavodu čiji ste osiguranik.
Pacijenti iz Federacije Bosne i Hercegovine
Zaključivanjem Ugovora sa Zavodom zdravstvenog osiguranja Federacije Bosne i Hercegovine o finansiranju primarnih zdravstvenih usluga Zdravstvene ustanove Specijalne bolnice “Medical Institute Bayer” Tuzla iz sredstava Federalnog fonda solidarnosti, svi osiguranici Federacije BiH dolaze na “Uputnicu” u naš Centar i ne snose troškove interventnih kardioloških niti kardiohirurških procedura. Zdravstvena ustanova Specijalna bolnica “Medical Institute Bayer” Tuzla je sklopio ugovore i sa Kantonalnim zavodima zdravstvenog osiguranja na teritoriji Federacije Bosne i Hercegovine o saradnji i finansiranju naših usluga koje ne pokriva Federalni zavod tako da se omogući najkvalitetnije liječenje građana Federacije Bosne i Hercegovine.
Osigurana lica će, u skladu sa medicinskom indikacijom, usluge moći koristiti na osnovu uputnice ordinirajućeg ljekara porodične medicine, a po nalazu specijaliste, koju ovjerava ovlašteno lice Zavoda zdravstvenog osiguranja određenog kantona.
Sklapanjem ugovora sa Fondom zdravstvenog osiguranja Republike Srpske omogućeno je liječenje pacijenata oboljelih od kardiovaskularnih bolesti na “Uputnicu” iz ovog dijela Bosne i Hercegovine.
Procedura za upućivanje osiguranika Fonda zdravstvenog osiguranja RS izvan Republike Srpske je slijedeća:
Konzilijum ljekara referentne zdravstvene ustanove u RS u kojoj je pacijent liječen, daje prijedlog da se liječenje obavi van Republike Srpske, jer ga u RS nije moguće obaviti. Prijedlog, zajedno sa neophodnom dokumentacijom, zdravstvena ustanova dostavlja Fondu. Prijedlog razmatra nadležna komisija Fonda koja donosi odluku o odobrenju liječenja. Odluka se osiguraniku dostavlja na kućnu adresu ili je podiže lično u nadležnoj kancelariji Fonda.
Prijedlog konzilijuma nije obavezujući za osiguranika, što znači da ukoliko Fond ima potpisan ugovor za istu uslugu sa više bolnica, osiguranik može da traži da mu se odobri liječenje u drugoj bolnici, mimo one koju mu je konzilijum preporučio. Često se dešava da osiguranici traže da idu u tuzlanski Zdravstvena ustanova Specijalna bolnica “Medical Institute Bayer”, jer ovde brže dobijaju uslugu, odnosno kraće čekaju na početak liječenja, nego u drugim bolnicama.
Hitne intervencije za građane RS
Ugradnja stenta se, po pravilu, ne obavlja van RS, ali ako se desi da je potrebna hitna intervencija, kao što je slučaj sa akutnim infarktom miokarda, a pacijent se nalazi u mjestu koje je bliže Tuzli nego Banjaluci, lokalne bolnice u tom slučaju pacijenta transportuju u Zdravstvena ustanova Specijalna bolnica “Medical Institute Bayer”. U ovakvim situacijama, kada je neophodno pacijenta hitno zbrinuti, komisija Fonda odobrava liječenje, bez obzira što se ta usluga mogla pružiti i u RS.
Šta plaća osiguranik
Osiguranicima kojima je odobreno liječenje u Zdravstvenoj ustanovi Specijalnoj bolnici “Medical Institute Bayer” Tuzla, kao ustanovi koja ima ugovor sa FZO RS, Fond finansira troškove u cijelosti, izuzev participacije koju plaćaju osiguranici koji nisu oslobođeni plaćanja ove obaveze.
Izuzetak je liječenje na lični zahtjev osiguranika, kada Fond RS finansira 30% troškova liječenja, a osiguranik sam snosi 70% troškova, jer je liječenje moglo biti sprovedeno i u RS.
Za više informacija molimo vas da se obratite Zavodu čiji ste osiguranik.
Sklapanjem ugovora sa Zavodom zdravstvenog osiguranja Brčko Distrikta omogućeno je liječenje osiguranih pacijenata oboljelih od kardiovaskularnih bolesti na “Uputnicu”.
