Odjel urologije sa Kabinetima za urološku endoskopiju i ultrazvuk

Šef odjela je mr. med.sc. Dr Mustafa Bazardžanović, FEBU Urolog koji ima 20 godina spec. iskustva u urologiji te je jedini Europski certificiran urolog u regiji. Tokom svog rada koristiće najsavremeniju i najbolju endoskopsku i lasersku opremu.

Usluge

Fleksibibilna uretrocistoskopija

• dijagnostički pregled
• napredna detekcija karcinoma mokraćne bešike sa NBI modom
• biopsije
• plasiranje DJ stenta
• ekstrakcija (uklanjanje) stranih tijela

Laparoskopske operacije (operacije bez reza)

• bubreg
• odsranjivanje bolesnog dijela ili kompletnog bubrega
• rekonstrukcije na bubregu
• nadbubrežna žlijezda
• prostata-radikalna prostatektomija

Transuretralna resekcija prostate sa laserskom vaporizacijom

Endoskopski tretman kalkuloze

• fleksibilna ureterorenoskopija sa laser litotripsijom (jedini u regiji)
• perkutana nefrolitolapaksija-Mini PCNL

Ultrazvučna dijagnostika abdomena

• dijagnostički
• ultrazvučno vođene biopsije fokalnih i difuznih promjena bubrega i plasiranje nefrostome
• punkcija i evakuacija cista bubrega

Uskoro urodinamsko ispitivanje sa uroflometrijom

VELIKO OLAKŠANJE ZA PACIJENTE KOJI PRIMAJU HEMOTERAPIJU

Kao dio terapije malignih oboljenja pacijenti, pored ostalih lijekova, primaju i terapiju koja se daje intravenozno. Između ostalog, intravenozna aplikacija je neophodna uglavnom kod hemoterapije, jer većinu citostatika nije moguće uzimati u obliku tablete.

Opšte je poznato da se hemoterapije primaju u više ciklusa, što znači da je u toku cjelokupne terapije više puta neophodno obezbjediti pristup venskom putu. Za pacijenta, kod koga nije ugrađen port kateter, to podrazumjeva višestruke ubode koji su prije svega bolni, a onda mogu da dovedu i do zapaljenja i oštećenja vena, nekada i u tolikoj mjeri da davanje hemo ili bilo koje druge terapije, putem perifernih vena na nogama i rukama, više nije moguće. Pacijent je takođe izložen riziku da citostatici, umjesto u venu dospiju, u okolno tkivo, koje tada biva oštećeno.

Kako bi im se olakšalo i poboljšao kvalitet života, pacijenti na dugotrajnim terapijama imaju mogućnost implantacije tzv. port katetera. Port se sastoji iz male komore i tankog katetera, koji se postavlja u veliku venu ispod ključne kosti. Postavljanje porta predstavlja hiruršku intervenciju, koja se izvodi u analgosedaciji, uz lokalnu anesteziju.

Izgled porta

Mjesto ugradnje porta i način davanja terapije

PREDNOSTI PORTA

Prednosti porta su mnoge, a najvažnija je ta što pacijent na ovaj način čuva svoje vene, ne trpi bolove usljed višestrukih uboda i može da sprovodi uobičajene dnevne aktivnosti, kao što su tuširanje, plivanje, trčanje itd.

Medicinsko osoblje lako pristupa portu pomoću specijalne iglice: komorica predstavlja ulaznu tačku za hemoterapiju, ali i za davanje antibiotika, lijekova protiv bolova,  infuzija ili uzorkovanje krvi.

Takođe, ugrađeni port ne predstavlja prepreku drugim dijagnostičkim metodama, kao što su CT, MR i ne remeti fizički izgled pacijenta. 

ODRŽAVANJE PORTA

Ljekar koji je ugradio port pacijentu izdaje port-pasoš, koji sadrži sve informacije o ugrađenom portu tj. kada je ugrađen, poziciju, model, proizvođača, volumen itd. Pacijent je u obavezi da ga stalno nosi sa sobom i da ga prikaže na ljekarskim kontrolama.

Infekcije porta su veoma rijetke, ali moguća komplikacija ukoliko se ne vodi računa o higijeni i upotrebi. Prema najnovijoj literaturi stopa infekcije je zaista mala i iznosi od 0.04 do 0.24 infekcije na 1000 kateter dana. Nakon davanja terapije ili bilo kakave druge upotrebe porta, medicinsko osoblje vrši ispiranje, kako bi se spriječilo stvaranje tromba koji, osim začepljenja katetera, može prouzrokovati i začepljenje same vene. Nakon završetka terapije takođe je potrebno ispiranje, ali se vremenski razmaci dogovaraju u saradnji sa ljekarom i prema instrukcijama proizvođača. Ispiranje se vrši fiziološkim ili heparinskim rastvorom.

KOLIKO PORT MOŽE DA OSTANE U TIJELU

Portovi su predviđeni za otprilike 1.500 do 2.000 uboda i ukoliko njihov “životni vijek” nije dostignut, imaju neograničeni rok trajanja i mogu ostati u tijelu čak i nakon završetka terapije. Ljekari preporučuju da se port ostavi bar 2 do 3 godine od završetka terapije, pošto je vjerovatnoća vraćanja bolesti u tom periodu najveća.

ODSTRANJIVANJE PORTA

Odstranjivanje porta je  manja hirurška intervencija koja se radi ambulantno i sa lokalnom anestezijom. Traje nekih desetak minuta i potpuno je bezbijedna za pacijenta.

 Implantacija porta u dugotrajnom liječenju malignih ali i drugih oboljenja u razvijenim zemljama je standardna procedura i predstavlja obaveznu mjeru predostrožnosti u cilju bezbjednosti i zaštite pacijenta.

Upotreba porta u liječenju malignih oboljenja u BiH je još uvijek sporadična. Sa uvođenjem ove procedure, pacijentima čiji je broj na žalost svakim danom sve veći, nudi se veliko olakšanje u procesu liječenja.

OD JULA MJESECA DOSTUPNO ZA UGRADNJU PORT KATETERA

VIŠE INFORMACIJA NA BROJ TELEFONA: 035 309 123

Kabinet za endoskopiju Centra za srce BH Tuzla , povodom uvođenja leserskog tretmana hemoroida organizuje besplatne proktološke preglede (anuskopiju i proktoskopiju) u periodu od 13. do 27.05.2019.

 Rezervišite svoje termin na broj telefona 035 309 235

Mnogi ljudi imaju određene nelagodnosti u predjelu čmara, odnosno u analnoj regiji. U većini slučajeva hemoroidalna bolest sa svojim komplikacijama  je uzrok tih nelagodnosti. Jedan od razloga potrebe za stručnim pregledom pacijenata je što simptomi često nisu samo usljed hemoroidalne bolesti, nego i mnoge druge bolesti takođe mogu izazavati simptome u području analne regije. Čak i maligni tumori mogu biti uzrok ovih simptoma. U svakom slučaju, ne treba se nemarno odnositi prema tim simptomima.

U liječenju hemoroidalne bolesti koriste se razne masti, kreme, čepići, kupke kao i različiti “domaći” lijekovi. Međutim, rezultati često nisu zadovoljavajući ili su kratkotrajni. Laserska operacija predstavlja potpuno nov način riješavanja hemoroida koji omogućava direktno zatvaranje hemoroidalnih vena bez oštećenja okolnog zdravog tkiva. Operativne tehnike uz pomoć lasera ne zahtijevaju ušivanje pa bol praktično ne postoji, a zarastanje rana je ubrzano. Oporavak nakon ovih procedura ima niz prednosti, a povratak svakodnevnim aktivnostima je puno brži u poređenju sa klasičnim hirurškim metodama.

Glavni uzrok pojave proširenih vena u nogama je genetska sklonost – kod velike većine oboljelih uočava se pojava venske bolesti nogu kod bliskih srodnika. Pored genetike, pojavi bolesti pridonose životne navike kao što su dugotrajno stajanje ili sjedenje, prekomjerna tjelesna težina, višestruke trudnoće te učestalo nošenje visokih potpetica. Tipični simptomi bolesnih vena su  prošireni venski crtež, teške noge, tamne pigmentacije kože ili otvoreni ulkusi na nogama. Sve pacijente nije moguće tretirati na isti način. Često je potrebno kombinovati  više tehnika kod istog pacijenta da bi se na kraju dobio adekvatan funkcionalni i estetski rezultat.

Endovenski laserski tretman postaje zlatni standard u liječenju proširenih vena. On koristi lasersku energiju koja predstavlja vrlo koncentrisan snop svjetlosti koja se aplicira na ciljna tkiva sa velikom preciznošću, te na taj način ne utječe i ne oštećuje okolna tkiva. Energija koja se oslobađa na vrhu sonde izaziva promjene unutar vene koja se skuplja, te na taj način zatvara.

Laserski tretman proširenih vena je  minimalno invazivna procedura, izvodi se pod kontrolom ultrazvuka i uz davanje takozvane tumescentne, lokalne anestezije. Procedura traje oko 30min, pacijent se nakon 1-2 sata otpušta kući i  nastavlja s redovnim aktivnostima.

Laseri su dokazali svoju sigurnost i učinkovitost kroz godine korištenja u svim vrstama medicinskih postupaka. U rukama vještog liječnika, laseri nudi daleko manji rizik za komplikacije od hirurškog zahvata.

Centar za srce BH Tuzla u sklopu uvođenja minimalno invazivnog, tj. laserskog tretmana proširenih vena provodi akciju besplatnog pregleda do 15. maja 2019.godine.

Rezervišite svoj  termin na telefon: 035 309 123.

Strateška odluka Uprave Zdravstvene ustanove Specijalna bolnica „ Centar za srce BH“ Tuzla u 2018 godini je uspostava  sistema upravljanja kvalitetom, prema standardima BAS EN ISO 9001:2015, HACCP sistema i Standarda za bolnice, radi uređivanja postojećeg sistema upravljanja kvalitetom i postizanja kontinuiranog poboljšanja zadovoljstva svojih klijenata i drugih zainteresiranih strana.

Na osnovu toga krenulo se u realizaciju projekta potpisivanjem ugovora sa Institutom za certificiranje sistema ICS d.o.o. Sarajevo, u decembru 2017 godine, radi implementacije standarda BAS EN ISO 9001:2015 i HACCP sistema.

Zdravstvena ustanova Specijalna bolnica „ Centar za srce BH“ Tuzla je u skladu sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti (Službene novine Federacije BiH, br.46/10, čl. 55.), pokrenula proces usklađivanja sistema sigurnosti na temelju standarda koje propisuje Agencija za kvalitet i akreditaciju u zdravstvu u Federaciji BiH (AKAZ). Ugovor o procesu akreditacije sa Agencijom je potpisan krajem januara 2018 godine.

Razvoj i implementacija sistema upravljanja kvalitetom bazira se na planu i programu realizacije projekta. U skladu sa internacionalno prihvaćenim standardima provedene su aktivnosti i radnje kao što su:

• Snimak postojećeg stanja
• Definisanje projektnog zadatka
• Edukacija uposlenika (osnove upravljanja kvalitetom, metodologija izrade dokumentovanih informacija, interni audit, metode za unapređenje i poboljšanje sistema upravljanja kvalitetom, smoocjenjivanje)
• Implementacija projektnih ciljeva

Tokom 2018 godine očekuje se uspješna implementacija navedenih standarda kao i sama certifikacija.

Certfikaciona provjera od strane Instituta za certificiranje sistema ICS d.o.o., kao odabrane certifikacijske  kuće, obuhvata dvije faze: Ocjenu pripremljenosti Zdravstvene ustanove Specijalna bolnica „ Centar za srce BH“ Tuzla za certifikacionu provjeru, tj. vrednovanje dokumentacije BAS EN ISO 9001:2015 i HACCP sistema, i provjeru procesa na licu mjesta.

AKAZ kao ovlašteno tijelo u oblasti poboljšanja kvaliteta, sigurnosti i certifikacije u zdravstvu, realizirati će certifikacijski pregled i temeljem redovnog pregleda i ispunjenosti kriterija iz Standarda za bolnice, utvrdit će certifikacijski status Zdravstvene ustanove Specijalna bolnica „ Centar za srce BH“ Tuzla.